venerdì 10 gennaio 2014

Che cosa è l'arterite di Takayasu


L'arterite di Takayasu è una malattia cronica (a lungo termine), malattia in cui le arterie si infiammano. E 'noto anche come aortite di Takayasu, malattia senza polso e la sindrome dell'arco aortico. Nella maggior parte dei casi, arterite di Takayasu rivolge l'aorta ei suoi rami principali, tra cui le arterie al cervello, braccia e reni. L'aorta è l'arteria principale del corpo, che pompa sangue ricco di ossigeno dal cuore al resto del corpo. Meno frequentemente, l'arteria polmonare e le arterie coronarie sono anche coinvolti. Questo problema provoca danni agli organi principali del corpo, impulsi ridotti o assenti nelle braccia e nelle gambe, e sintomi di cattiva circolazione, come ad esempio un braccio fresco o una gamba, dolori muscolari con l'uso o sforzo, o sintomi di ictus se le arterie del cervello sono ridotte o bloccato. La malattia può essere fatale. La causa di arterite di Takayasu è noto, può essere una malattia autoimmune. Sintomi: I sintomi di arterite di Takayasu variano a seconda della fase della malattia e le arterie interessate. I primi sintomi possono includere febbre, stanchezza, scarso appetito, perdita di peso, sudorazione notturna, dolori articolari e dolore toracico. I sintomi successivi tipicamente riguardano restringimento delle arterie e una diminuzione del flusso di sangue a certi organi. Questi sintomi successivi possono includere: Alta pressione arteriosa e insufficienza renale derivanti da una cattiva flusso di sangue ai reni deboli o impulsi assenti nelle braccia, collo o gambe una differenza significativa nella pressione arteriosa tra il braccio destro e sinistro A differenza significativa nella pressione arteriosa tra le braccia e le gambe angina (dolore al torace, specialmente sotto sforzo) Mancanza di respiro e la fatica, derivanti da congestizia Svenimento insufficienza cardiaca, vertigini, alterazioni della visione, attacchi ischemici transitori (ministrokes) o un ictus, derivanti da una cattiva flusso di sangue al cervello dolori addominali, nausea e vomito, derivanti da una cattiva flusso di sangue alla debolezza muscolare dell'addome e dolore alle braccia o alle gambe quando vengono spostati.
Arterite di Takayasu è così raro e perché i primi sintomi non sono specifici, un medico non può sospettare di avere la malattia fino a quando si sviluppano i sintomi di arterie ostruite. Questo potrebbe essere mesi, o addirittura anni, dopo la malattia ha iniziato. I primi indizi che si possono avere arterite di Takayasu può essere la pressione alta che non può essere spiegato con qualsiasi altra cosa, la difficoltà di ottenere una misurazione della pressione arteriosa da un lato, una differenza di lettura della pressione arteriosa tra le due braccia o sintomi di cattiva circolazione - tutti i risultati insoliti in una persona più giovane. Sospetto che avete arterite di Takayasu, se si dispone di almeno tre dei 6 criteri. I sintomi iniziano a 40 anni o più giovani debolezza muscolare e dolore quando si muovono le braccia o le gambe un polso debole nell'arteria brachiale (principale arteria del braccio) Un suono chiamato un soffio, che indica turbolento il flusso di sangue in aorta o segni arteria succlavia danni all'aorta o altre arterie su un test chiamato un angiogramma, che è una serie di raggi X delle arterie. Una differenza di almeno 10 mm Hg (millimetri di mercurio) della pressione arteriosa sistolica (la nel tuo braccio destro e sinistro Diagnosi:. Angiografia standard di angiografia a risonanza magnetica (MRA) Doppler standard di imaging a risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (CT)
Prevenzione:
Non vi è alcun modo per impedire danni arterite di Takayasu di arterie può essere permanente
Trattamento:
Trattamento per arterite di Takayasu è di solito con farmaci glucocorticoidi, come il prednisone. Se arterite di Takayasu ha causato significativo restringimento di un'arteria, il segmento ristretto può essere necessario ampliare o riparato. A seconda della arteria interessata, questa può essere realizzata in uno dei tre modi: chirurgia tradizionale (aperto) percutanea transluminale palloncino angioplastica, in cui un palloncino viene inserito nel vaso sanguigno, poi gonfiato per dilatare esso. Posizionamento percutaneo di uno stent, in cui un piccolo dispositivo di rete viene posizionata nell'arteria per mantenere aperto il vaso sanguigno. Segmenti antinfiammatorio arterie possono diventare indebolito, portando alla formazione di un aneurisma, o estroflessione della nave. Questi possono espandersi nel tempo e la rottura, un evento potenzialmente pericolosa per la vita. Così, i test per aneurisma (compresi MRA) può essere raccomandato per le persone con arterite di Takayasu, e se un aneurisma è grande o in espansione, la riparazione chirurgica può essere raccomandato.
Prognosi:
I sintomi di solito scompaiono in circa il 60 per cento delle persone con arterite di Takayasu quando sono trattati con glucocorticoidi solo. Tuttavia, i sintomi ritornano in circa la metà di questi pazienti. Quando le persone che hanno sintomi ritornano sono trattati con una combinazione di glucocorticoidi e altri farmaci immunosoppressori, il 40 per cento al 80 per cento sono sintomi di andare via di nuovo, ma è comune per loro di tornare più tardi. Complessivamente, circa il 80 per cento al 90 per cento delle persone con di Takayasu arterite di rispondere a qualche forma di terapia medica. In generale, circa il 85 per cento delle persone sopravvivono per almeno 15 anni dopo la diagnosi.

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