Applicazione pratica del Decine (stimolazione nervosa elettrica transcutanea)

Il dolore cronico e invalidante dolori muscolari è uno dei motivi più comuni per cui la maggior parte delle persone cercano di terapia fisica. Anche se la storia della terapia fisica è vecchio come quasi 140 anni, negli ultimi decenni un sacco di macchine e dispositivi sono anche costruiti sui principi di terapia fisica e tecniche che sono di grande aiuto nella gestione dei sintomi di dolore cronico in ufficio e casa base impostazioni. TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea) è forse una delle tecniche di terapia fisica più efficace usato in medicina alternativa oggi.
TENS si riferisce al passaggio transcutaneo di correnti elettriche in una frequenza predeterminata di tutti i nervi periferici. Una corrente di una particolare lunghezza d'onda e intensità viene fornita mediante elettrodi che sono attaccati alla pelle. La frequenza o l'intensità può essere controllato manualmente.
TENS sono generalmente classificati come TENS convenzionale e TENS a bassa frequenza sulla base della frequenza utilizzata nella procedura. Terapia convenzionale utilizza una frequenza corrente di 50Hz o superiore; che in TENS a bassa frequenza, una frequenza molto più bassa è utilizzata (meno di 10Hz). Diverse frequenze hanno effetti diversi sulla percezione fisiologica del dolore attraverso la modulazione del segnale nervoso elettrica attraverso le fibre nervose.
Le offerte di lavoro principali, con l'eccitazione dei nervi periferici nel tentativo di sopprimere i nervi che portano i segnali di dolore al cervello. Ciò può essere ottenuto se il dispositivo stimola fibre nervose con una frequenza maggiore rispetto alle fibre nervose del dolore.
Stimolazione nervosa elettrica transcutanea è ampiamente usato nella gestione del dolore acuto a casa o in un ambiente clinico. L'uso più preferito è nel dolore lavoro. Anche se non è molto efficace, TENS è una delle preferite tecniche di gestione del dolore utilizzate durante le fasi successive di lavoro e le donne che preferiscono partorire vaginale senza anestesia possono ottenere benefici da TENS.
TENS è uno dei più sicuri e la maggior parte dei metodi di risk-free oggi disponibili per trattare il dolore cronico della neuropatia diabetica e delle lesioni muscolo-scheletrici refrattari rispetto a farmaci antidolorifici comuni. TENS è utilizzato anche nella gestione del dolore osteoartrite da fisioterapisti.
TENS è molto efficace nel trattamento del dolore acuto subito dopo interventi chirurgici importanti e gli incidenti di ridurre la dose di morfina o altri antidolorifici di prescrizione.
Il dolore cronico può essere funzionale, post-chirurgica o neuro-muscolare di origine. Purtroppo, vi sono opzioni limitate per la gestione del dolore in molti casi. Tradizionalmente, la strategia di gestione più popolare adottata dalla maggior parte dei medici e del pubblico in generale è da banco antidolorifici. Per il dolore da moderato a severo, over-the-counter FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) sono inefficaci e oppioidi più potenti sono necessari per il sollievo, tuttavia, oppioidi e altri farmaci per il dolore hanno una serie di complicazioni, compresa la potenziale dipendenza, fenomeni di tolleranza e danni multi-organo.
L'uso della TENS offre sollievo dal dolore di lunga durata che è esente da complicazioni. Una meta-analisi ha suggerito che TENS prevede una riduzione del 43% nei casi di dolore cronico in contrasto con riduzione del solo 23% con l'uso opoid.
Per la sicurezza e prestazioni ottimali, è importante prendere in considerazione questi punti: Non mettere TENS elettrodi direttamente su occhi o intorno peri-orbitale regione a causa della sostanziale rischio di un allarmante aumento della pressione intra-oculare che può portare a dolore o persino danni apparato visivo. E 'controindicato applicare gli elettrodi su un tumore o malignità come la corrente elettrica può stimolare la crescita del tumore. Non mettere mai gli elettrodi sulla faccia anteriore del collo come il rischio di riflesso vaso-vagale è molto alta che può culminare in ipotensione, ischemia cerebrale e altre complicazioni. Mettere elettrodi su ferite, pelle o ascesso aperto o abrasa dovrebbe anche essere evitata. Per ottenere i migliori risultati, sempre consultare un fisioterapista circa il corretto uso di dispositivi TENS per uso individuale o di casa.
TENS può essere somministrato come terapia adiuvante con altri farmaci per il dolore nei pazienti con dolore cronico (in fase terminale di cancro, chemioterapia indotta da dolore e anormalità neuromuscolari) insieme con antidolorifici potenti. Questo aiuta a ridurre la dose necessaria per produrre sollievo dal dolore, mentre diminuendo il rischio di dipendenza o tolleranza.
Per le prestazioni ottimali, è obbligatorio prendere in considerazione l'eziologia del dolore e, di conseguenza altri interventi dovrebbero essere considerati contemporaneamente (dal TENS funzionano meglio come terapia adiuvante).