mercoledì 15 gennaio 2014

Artrite reumatoide Lista Farmaci

Anche se non esiste una cura specifica per l'artrite reumatoide (RA) allo stato attuale, ci sono una serie di farmaci disponibili che sono venduti, che hanno lo scopo di gestire i propri sintomi e, a tempo debito migliorare la condizione.
In generale, farmaci per l'artrite reumatoide possono essere suddivisi in diverse classi, come discusso di seguito. Il medico probabilmente consiglia un piano di trattamento adeguato per alleviare il dolore e l'infiammazione delle articolazioni, così come evitare ulteriori danni alle articolazioni. A seconda dei casi, il trattamento più efficace può essere realizzato attraverso una combinazione di ciascuno dei farmaci successivi:
FANS o farmaci anti-infiammatori non steroidei
Farmaci anti-infiammatori non steroidei, abbreviato come i FANS, sono efficaci nella riduzione del dolore e la riduzione dell'infiammazione, ma non servono a proteggere le articolazioni da ulteriori danni. Farmaci anti-infiammatori non steroidei prevenire il vostro corpo di produrre una sostanza chiamata prostaglandine, che è il primo responsabile per l'infiammazione e il dolore.
Alcuni esempi di FANS sono naprossene (Aleve e Naprosyn) e ibuprofene (Motrin, Advil). Alcuni altri FANS includono ketoprofene (Orudis), etodolac (Lodine), meloxicam (Mobic), indometacina, Celecoxib (Celebrex), oxaprozin (Daypro) diclofenac (Cataflam e Voltaren), piroxicam (Feldene), e nabumetone (Relafen).
Farmaci FANS sono regolarmente avvisati non appena viene fatta una diagnosi finale di RA. Ma ricordate che se assunto in dosi estreme per lungo tempo, questi farmaci possono produrre gravi effetti collaterali, come sanguinamento stomaco, ulcere gastriche, nonché potenziali danni al rene e fegato.
I corticosteroidi
Un'altra classificazione del farmaco utilizzato per il trattamento RA è corticosteroidi. Tali farmaci sopprimono il sistema immunitario, riuscendo in tal modo l'infiammazione.
Metilprednisolone (Solumedrol, DepoMedrol), Cortisone (Cortone), betametasone (Celestone Soluspan), prednisolone (Delta-Cortef), desametasone (Decadron), triamcinolone (Aristocort), così come il prednisone (Deltasone e Orasone), sono alcuni dei più corticosteroidi comuni.
Sebbene i corticosteroidi possono essere efficaci nel trattamento di RA, sono state dette per determinare effetti collaterali se usato in periodi prolungati. Esempi di questi effetti collaterali includono ecchimosi, glaucoma, cataratta, il diabete, aumento di peso eccessivo, e assottigliamento delle ossa.
A causa del loro potenziale di sviluppare effetti collaterali negativi, tali farmaci sono generalmente utilizzati solo come una soluzione momentanea per il trattamento di attacchi improvvisi di artrite reumatoide. La buona notizia è che una singola iniezione di corticosteroidi è in grado di bloccare l'infiammazione delle articolazioni per lungo tempo.
Antireumatici modificanti la malattia reumatica Farmaci, aka DMARDs
Antireumatici modificanti la malattia reumatica farmaci o DMARDs sono un gruppo di farmaci che servono a inibire il sistema immunitario di danneggiare le articolazioni, così ritardando ulteriormente il danno articolare. Durante il trattamento dell'artrite reumatoide, questi farmaci sono comunemente adottate sulla cima di altri farmaci per ottenere risultati più efficaci.
L'artrite reumatoide provoca danni articolari permanenti, che si manifesta nelle fasi iniziali. Di conseguenza, la maggior parte dei medici avrebbero prescrivere la terapia con DMARD subito dopo una diagnosi di AR. Gli individui sono più ricettivi a DMARDs nelle fasi iniziali di artrite reumatoide. I DMARDs precedenti vengono consumati, il più efficace è per la persona.
Alcuni esempi DMARD sono ciclosporina (Sandimmune, Neoral), idrossiclorochina (Plaquenil), metotressato (Rheumatrex), sali d'oro (Myochrysine, Ridaura, Aurolate, Solganal), penicillamina (Cuprimine), azatioprina (Imuran), ciclofosfamide, minociclina, leflunomide (Arava ), e sulfasalazina (Azulfidine).
Anche se diversi DMARDs sono stati efficaci nel trattamento di RA, i rischi di effetti collaterali gravi è alto. Prendendo DMARDs per lungo tempo può provocare midollo osseo e la tossicità epatica, vulnerabilità alle infezioni, allergie cutanee, e autoimmunità.
Tra i DMARDs cui sopra, idrossiclorochina ha il più basso rischio di tossicità per il fegato e midollo osseo, ed è quindi ritenuto uno dei più sicuri tipi DMARD da utilizzare. Tuttavia, idrossiclorochina non è apparentemente un farmaco particolarmente potente e non è abbastanza forte da sola per controllare i sintomi dell'artrite reumatoide.
Al contrario, metotrexato è considerato come uno dei DMARDs più potenti da utilizzare nel trattamento di artrite reumatoide causa di una serie di motivi. Metotrexato ha dimostrato di funzionare in trattamento con RA senza causare midollo osseo e la tossicità epatica come nella maggior parte dei DMARDs. Inoltre, methotrexate funziona in modo sicuro ed efficace se usato insieme ad agenti biologici, un'altra classificazione dei farmaci RA discussi di seguito. Di conseguenza, questi farmaci sono spesso raccomandati per l'uso con alcuni agenti biologici se il farmaco non cura la malattia di per sé. D'altro canto, si prega di notare che il metotressato non è così potenzialmente pericoloso come gli altri, è ancora in grado di ostacolare il midollo osseo o epatite trigger. In tali casi, regolari esami del sangue sono sempre consigliato di controllare efficacemente la propria condizione, nonché di cessare il trattamento al primo accenno di problemi.
Agenti biologici
Gli agenti biologici o farmaci biologici funzionano per alleviare l'infiammazione attraverso vari metodi.
Un esempio di come funzionano i farmaci biologici è inibendo fattori di necrosi tumorale (TNFs). Etanercept (Enbrel), Adalimumab (Humira) e Infliximab (Remicade) sono esempi di inibitori del TNF.
Un altro esempio di come gli agenti biologici trattare l'infiammazione è per sradicare le cellule B. Il farmaco Rituxan (Rituximab), in particolare, si impegna a cellule B, in ultima analisi, uccidendoli.
Altri farmaci che riducono l'infiammazione a modo loro sono:
- Tocilizumab (RoActemra ad esempio, Actemra), agisce bloccando l'interleuchina 6 e IL-6
- Anakinra (Kineret ad esempio), i blocchi IL-1/interleukin 1
- Abatacept (Orencia), che agisce inibendo le cellule T
Ricordare che ognuno di questi farmaci biologici ha il suo potenziale di effetti collaterali negativi. Gli effetti collaterali di un farmaco devono essere considerati quando si dà a qualsiasi paziente.
Salicilati
Funzione salicilati, riducendo la produzione del corpo di prostaglandine. Le prostaglandine sono la causa del dolore e infiammazione di artrite. Di recente, l'uso di salicilati sono stati generalmente sostituiti con FANS, dovuto principalmente al fatto che il primo causare effetti collaterali, ad esempio causando potenziali danni renali.
Sollievo dal Dolore Farmaci
Infine, una varietà di farmaci del dolore può altresì essere presa in trattamento dell'artrite reumatoide. Alcuni farmaci antidolore sono acetaminofene (Tylenol) e tramadolo (Ultram).
Mentre i farmaci anti-dolore né diminuire l'infiammazione né sopprimere ulteriori danni alle articolazioni, questi farmaci consentono l'individuo diventa più confortevole e finalmente funzionare meglio. Pertanto, i farmaci anti-dolore sono certamente da prendere in considerazione.
Chirurgia come Last Resort
Se i farmaci elencati in precedenza dimostrano ancora inefficaci, il medico può raccomandare probabilmente trattamento chirurgico. Esempi di procedure chirurgiche utilizzate nel trattamento dell'artrite reumatoide sono riparazione del tendine, rimozione rivestimento articolare (synovectomy), nonché artroplastica (cioè intervento di sostituzione articolare), in cui le aree danneggiate dell'articolazione vengono sostituiti con protesi.

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