Mirtillo usi medicinali, interazioni, effetti collaterali, dosaggio

Mirtillo rosso
L'impianto di mirtillo rosso, Vaccinium macrocarpon, è originaria del Nord America. Altre piante affini in genere Vaccinium Includi mirtillo e mirtillo. Il frutto maturo, che è estremamente aspro, è utilizzato sia come alimento e come una medicina a base di erbe.
Usi e vantaggi:
Succo di mirtillo ha una lunga tradizione nel folklore americano di aiutare per trattare o prevenire le infezioni del tratto urinario (UTL). Studi scientifici hanno tentato di convalidare l'uso empirico di mirtillo come agente antimicrobico urologica e come un potenziale erba medicinale per aiutare a prevenire UTls in persone sensibili.
Farmacologia:
Succo di mirtillo è stato originariamente pensato per inibire i batteri urinari acidificando le urine o per essere escreto come acido tlippuric, una sostanza chimica antibatterica. Altre indagini recenti hanno fallito per convalidare questi meccanismi. Invece, è ormai noto che le proantocianidine specifiche, tannini condensati dal frutto mirtillo (trovato anche in mirtilli), in grado di inibire l'adesione di uropatogeni E. coli e altri batteri alle cellule epiteliali in vitro e in vivo.A costituente simile è stata trovata per inibire la coadhesion di batteri della placca dentale. Succo di mirtillo è stato recentemente scoperto di avere qualche vitro attività battericida in pure.
Sperimentazioni cliniche:
Affermazioni iniziali che il succo di mirtillo era efficace nel trattamento o prevenzione UTls si basano su case report o piccoli studi non controllati. Solo tre studi in doppio cieco, controllati con placebo hanno adeguatamente studiato gli effetti clinici di mirtilli, due di questi studi hanno trovato benefici clinici. Sono stati condotti tutti e tre gli studi negli Stati Uniti, ma i due studi positivi hanno debolezze metodologiche (ad esempio, le procedure non dichiarata o quasi-randomizzazione, alti tassi di abbandono, nessuna analisi intention-to-treat), che riducono l'affidabilità dei risultati. 8 Cranberry non è stato studiato per il trattamento di UTls acuta sintomatica.
In uno studio randomizzato controllato (RCT), gli investigatori hanno dato 300 ml / giorno di succo di mirtillo cocktail o una bevanda placebo a 192 anziani di sesso femminile residenti in casa di cura per un periodo di 6 mesi. '° Piuria con batteriuria è risultato significativamente ridotto nel gruppo cranberry (15%) rispetto al gruppo placebo (28,1%) (P = 0,004). Antibiotici per UTls sono stati prescritti otto volte nel gruppo cranberry dai propri medici soggetti, e 16 volte nel gruppo placebo. Critiche di questo studio sono differenze impor-tanti nelle caratteristiche di base dei gruppi di trattamento e il gruppo placebo, e un tasso di drop-out del 20%.
In un piccolo RCT con un 6 mesi di crossover-design, simpatizzanti hanno dato un mirtillo estratto capsula al giorno o placebo per donne sessualmente attive (età media 37) con UTls ricorrenti, solo 10 soggetti potevano essere valutati. episodi di UTls, 6 si sono verificati durante l'assunzione del prodotto mirtillo, e si sono verificate durante l'assunzione di placebo, una differenza statisticamente significativa (P <0,005).
Infine, nessun beneficio sono stati trovati in uno studio crossover di 6 mesi su 15 bambini ad alto rischio con vescica neurologica che richiede pulita in-cateterizzazione intermittente qid Soggetti bevevano once quotidiana di un succo di mirtillo concentrato (equivalente a 300 ml di mirtillo cocktail) o un placebo, e campioni di urina cateterizzati settimanali sono stati ottenuti a visite a domicilio. Succo di mirtillo, rispetto al placebo, non è riuscito a ridurre la frequenza di batteriuria (75% in ciascun gruppo), l'isolamento di E. coli (43% vs 48%, rispettivamente), o sintomatica UTls (tre in ciascun gruppo). Nessuna riduzione della batteriuria è stato trovato, ma il potere di rilevare una differenza nel numero di UTls Clini-cal era piccola a causa del basso numero di UTls nei figli.
Effetti avversi:
Non ci sono effetti negativi documentati con i prodotti di mirtilli.
Effetti collaterali e interazioni:
Non esistono interazioni farmacologiche riconosciuti.
Avvertenze:
Succo di mirtillo contiene moderatamente alti livelli di ossalato, che possono aumentare il rischio di calcoli renali in persone sensibili. Un uomo con una storia lontana di ossalato di calcio nefrolitiasi sviluppato pietre ricorrenti seguenti auto-somministrazione di compresse di estratto di mirtillo per 6 mesi. Uno studio pilota di un estratto assumere giornalmente per 1 settimana in cinque soggetti sani confermato un aumento dei livelli urinari di ossalato. Tuttavia, sostanze note per entrambi indurre (ad esempio, sodio) e di inibire (ad esempio, magnesio, potassio) la formazione di calcoli sono stati aumentati, l'effetto complessivo non è ancora chiaro. Le grandi quantità di zucchero in molti prodotti per bevande possono essere relativamente controindicato per i pazienti con diabete. Le persone non dovrebbero fare affidamento sui preparativi mirtillo per curare uno stabilito, UTI sintomatica, e non dovrebbero DDAY a ottenere cure mediche necessarie.
Preparazioni e dosi:
Succo di mirtillo puro è molto acido e amaro, la bevanda più comunemente commercializzati, succo di mirtillo cocktail, è una miscela di succo di mirtillo (almeno il 25% in volume), edulcoranti, e C.Preparations vitaminiche e le dosi utilizzate negli studi clinici di cui sopra incluso 300 ml / giorno (10 once) di un succo di mirtillo cocktail bevanda standard o 2 oz di concentrato (entrambi:, fornito da Ocean Spray Cranberries, Inc.) in dose singola o divisa. Una capsula integratore alimentare giornaliera contenente 400 mg di estratto di mirtillo rosso (Solaray, Inc.) è stato utilizzato anche in uno studio. Ci sono molti altri alimenti mirtillo e integratori sul mercato che ci si aspetterebbe di avere costituenti attivi simili, ma la preparazione e la dose ottimale è sconosciuta.
Sintesi Valutazione:
Attività anti-infettiva di Cranberry nel tratto urinario è ben docucmented. Principalmente, inibisce l'adesione dei batteri alle cellule pithelial urinarie. Studi controllati suggeriscono che i prodotti di mirtillo rosso può aiutare a prevenire UTls in persone sensibili, come-(~ ver, l'evidenza disponibile è in conflitto, e gli studi tutti hanno difetti metodologici Perché mirtillo è un rimedio a base di erbe sicuro e ben tolle-morto, si. non è irragionevole per le persone con UTls ri-correnti per provare i prodotti di mirtilli per la terapia preventiva cronica. Tuttavia, i potenziali effetti benefici, se clinicamente significativa, sono suscettibili di essere piccolo.