Cosa fare per combattere il collo dolorante

Il dolore al collo è una delle lamentele più comuni di dolore. Più di un terzo degli adulti dichiara di aver avuto un episodio doloroso collo almeno una volta l'anno. Molti pazienti con dolore al collo anche sembrano avere problemi posturali che possono contribuire al dolore al collo. E hanno anche un aumento della frequenza di mal di testa associati con il loro dolore al collo.
L'incidenza di dolore al collo è aumentato con l'età e con alcune occupazioni ed è correlata anche con una storia di trauma precedente (ad esempio, colpo di frusta).
In assenza di cause di dolore al collo infiammatorie come l'artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante e, più dolore al collo è di natura degenerativa. Malattia degenerativa del disco e l'artrite faccetta posteriore rendono significativi contributi alla patologia. Il risultato è una irritazione della radice nervosa e lo spasmo muscolare.
Trattamento di cervicale (collo) dolore varia. Tra i diversi trattamenti che vengono utilizzati includono i farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS), terapia fisica, chiropratica, manipolazione osteopatica, trazione del collo, collari al collo, stimolazione elettrica, iniezioni epidurali di steroidi (ESI), e la chirurgia.
Questo articolo si concentrerà su come i pazienti con dolore cronico al collo sono gestiti al Artrite e osteoporosi Center of Maryland.
Dopo la storia iniziale e l'esame fisico, una procedura di imaging è ottenuto. Di solito, per il momento un paziente viene a noi hanno già avuto radiografie (raggi X), quindi una Risonanza (MRI) studio magnetico è anche ordinato. Per i pazienti che hanno una controindicazione alla risonanza magnetica, una Tac è fatto, invece. Alcune persone potrebbero chiedersi se questo potrebbe essere un po 'eccessivo.
Penso che sia importante capire che, mentre una buona storia ed esame fisico sono fondamentali e radiografie sono utili anche per la valutazione di un paziente con grave dolore cronico al collo, è importante essere il più completa possibile. In almeno tre occasioni negli ultimi due anni, la risonanza magnetica ha portato l'attenzione ad una anomalia che è stato significativo, ma non è stato trovato con esami o radiografie. Eventuali problemi di compressione o di instabilità spinale del collo sono affrontati da un neurochirurgo immediatamente.
Se il paziente ha dolore al collo in base discopatia degenerativa e artrite, abbiamo istituire un programma di FANS, frequenza ultra alta (> 20.000 bps) stimolazione elettrica utilizzando il dispositivo Sanexas, e blocchi nervosi periferici volte. Il dispositivo Sanexas è particolarmente utile in quanto permette il posizionamento di quattro tazze che coprono una grande superficie. Il risultato finale è marcato sollievo di spasmi muscolari.
Nei casi refrattari abbiamo usato le iniezioni di Botox, se lo spasmo muscolare rimane invariato
I pazienti con segni nervosi radicolari e sintomi (dolore che si irradia lungo il braccio) spesso beneficiano di epidurale iniezione di steroidi.
Ci sarà quindi avviare il paziente su un pneumatico di trazione cervicale Pronex. Questo dispositivo, prodotto da Glacier Croce Inc, permette al paziente di fornire una leggera trazione a casa. PRONEX culle della testa e del collo su due cuscini di schiuma morbida. Uno cuscino sostiene il collo e l'altra sostiene le spalle. Un soffietto aria gonfiate fornisce fino a 30 libbre di trazione regolabile in continuo. Come il soffietto si espande, si solleva la testa e sostiene il collo mantenendo una distrazione anche delle vertebre del collo. I pazienti hanno il controllo totale della quantità di trazione applicata. Differenza del vecchio trazione over-the-porta, non c'è pressione sulle ganasce. Abbiamo il paziente all'uso calore umido sul collo per 5 minuti, trazione per 10 minuti, poi ghiaccio per 5 minuti. Questo viene fatto due volte al giorno per iniziare e poi aumentata a tre volte al giorno. I pazienti vengono avviati su un collo di allungamento e rafforzamento del programma di terapia fisica. Inoltre cingolo scapolare rafforzamento è anche intrapresa.
Circa il 90 per cento dei pazienti con dolore cronico non complicata discogenic / artrite del collo legati hanno trovato sollievo nella nostra clinica utilizzando questo protocollo.