giovedì 12 settembre 2013
Laser della prostata procedure: Una rassegna e confronto
Ci sono buone notizie per chi soffre di BHP (ipertrofia benigna della prostata) e le altre condizioni della prostata - nuovi trattamenti laser sono disponibili che hanno significativamente meno effetti collaterali rispetto ai trattamenti precedenti (TURP / TONNO), e durate di recupero molto più brevi. Inoltre, le nuove tecniche laser sono ideali per i pazienti che sono in farmaci anticoagulanti - un caso non raro, in quanto entrambe le condizioni tendono a sorgere negli uomini dopo i cinquant'anni.
Ci sono due tecnologie concorrenti per i trattamenti laser della prostata - è necessario comprendere le differenze: l'olmio (YAG), e PVP (KPT) laser (altrimenti noto come "Green Light".) Le differenze tra i due sono nella lunghezza d'onda del laser utilizzati, e la natura dell'energia trasmessa ai tessuti.
PVP laser (verde chiaro)
Il PVP (KPT) laser ha una lunghezza d'onda che alquanto lunga penetra il tessuto più profondamente - infatti, l'energia penetra più profondamente di quanto non ablates (rimuove). La conseguenza è che unablated tessuto rimanente è stato colpito dal laser. Il risultato può essere un fenomeno noto come necrosi del tessuto colpito: il restante tessuto muore e può richiedere un ulteriore trattamento di altri mezzi per rimuovere, lungo la linea.
Questo è un potenziale effetto collaterale dannoso. A causa della maggiore possibilità di necrosi, PVP non è raccomandato per le condizioni della prostata più grandi. E 'considerato praticabile per prostate piccole.
Laser olmio
L'olmio (YAG) ha una lunghezza d'onda più corta e penetra meno profondamente del PVP. Energia del laser viene impartita solo al tessuto che viene ablato (rimosso). Come risultato, non vi è alcuna preoccupazione necrosi.
In una discussione confrontando le due tecnologie (per applicazione HOLAP) [1], un pannello di urlogists universalmente noti concluso il laser ad olmio essere preferibile. il laser PVP.
HoLEP - enucleazione della prostata
Con il laser olmio, è ora possibile rimuovere completamente la prostata con effetti collaterali minimi. Questo è chiamato enucleazione. La prostata è completamente staccato con raffinati strumenti laser (2-3mm), e attraverso una coppia di incisioni nella vescica. È quindi sezionato, e le sezioni è presente nella vescica attraverso le incisioni, dove vengono suddivisi in bit accettabile (i bit vengono passati attraverso il catetere.)
Questo sta diventando il nuovo "oro standared" trattamento, sostituire la procedura TURP in molti centri urologici avanzati. Effetti collaterali sono minimi, e, secondo uno studio [2], la funzione sessuale (capacità di ottenere e mantenere un'erezione) può effettivamente aumentare, a seconda della natura della disfunzione precedente, se presente.
DOVE ANDARE?
Una considerazione è andare all'estero per le cure. HoLEP è disponibile in almeno un gruppo di ospedali urolotical situati in India, usando esattamente le stesse procedure e le attrezzature come in grandi strutture americane. Costi all'estero possono essere significativamente inferiore a quello degli Stati Uniti.
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