La deformazione della pelle e il processo di cicatrizzazione

Quando una cicatrice è assorta, non invade il tessuto normale e si trova attraverso le rilassanti linee di tensione della pelle (pieghe nella pelle). Questo tipo di cicatrice cade nella 'ipertrofica' categoria.
Nel caso che sia una cicatrice elevata e invade tessuto normale, allora si chiama una cicatrice cheloide. Tutti i tipi di cicatrici possono verificarsi in diverse zone della pelle, ma alcune aree, come il torace, ginocchia e gomiti sono più probabilità di cicatrice.
Sia cheloidi e ipertrofica tessuti cicatriziali sono reazioni non comuni al trauma. Tuttavia, un cheloide è una cicatrice anomala che cresce al di là dei confini del sito originale di danni alla pelle.
Cheloidi hanno l'aspetto clinico di una crescita amorfo rialzato e sono spesso collegati con prurito e dolore. Analisi di microscopia mostra fibre collagene organizzate in modo casuale in una matrice di tessuto connettivo duro, rendendo la rimozione cheloide un compito difficile. In cicatrici normali, i fasci di collagene sono disposte parallelamente alla superficie della pelle.
Una cicatrice ipertrofica è una cicatrice assorbito o sgradevoli che non cresce oltre i confini originali della ferita. A differenza di cheloidi, cicatrici causate da cheratosi attinica ipertrofica raggiungono una certa dimensione e successivamente stabilizzare o regredire. Simile a cheloidi, cicatrici ipertrofiche sono legate a fattori di guarigione della ferita negativi.
Non ci sono particolari caratteristiche che possono rivelare quello che sarà l'aspetto finale di una cicatrice o che tipo di cicatrice che sarà. Il modo in cui una cura ferita è diverso per ogni persona ed è determinato dalla genetica, l'ambiente e come si cura.
Cheloide o cicatrice ipertrofica: Una revisione della letteratura
Atiyeh BS, Costagliola M, Hayek SN.
Divisione di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, American University of Beirut Medical Center, Beirut, Libano.
Cicatrici cheloidi e ipertrofiche sono due tipi di cicatrici esagerate osservato clinicamente che hanno bisogno di diversi approcci terapeutici. Il decorso clinico e l'aspetto fisico definiscono cheloidi e cicatrici ipertrofiche come entità separate, tuttavia, sono spesso confusi a causa di un apparente assenza di differenze morfologiche. Eppure, le differenze cliniche tra cicatrici ipertrofiche e cheloidi sono da tempo riconosciuti da chirurghi plastici e specialisti. Eppure, traducendo queste differenze nelle distinzioni morfologiche o biochimiche ha creato molti conflitti in letteratura. Questa relazione è un tentativo di spiegare il dibattito di lunga data per quanto riguarda queste due entità simili ma non identici a parte e mettendo in evidenza i punti riportati di individualizzazione e le somiglianze.
 La qualità di vita dei pazienti con cheloidi e cicatrici ipertrofiche.
Bock O, Schmid-Ott G, Malewski P, Mrowietz U.
Primary Health Care Center, Halsan 2, Fabriksgatan 17, 55 185, Jonkoping, Svezia.
Cheloidi e cicatrici ipertrofiche sono dermatosi deformanti cronica con una forte resistenza alla terapia. Lo scopo del nostro studio è stato quello di valutare per la prima volta la qualità della vita delle persone con cicatrici ipertrofiche e cheloidi, perché soffrono di qualità della privazione della vita tanto quanto le persone con altre malattie croniche della pelle. Un elemento-pool è stato creato modificando e integrando le voci del questionario on esperienza con malattie della pelle. Il questionario è stato dato a un centinaio di pazienti ambulatoriali con cheloidi e cicatrici ipertrofiche. Un'analisi fattore è stato utilizzato per identificare le dimensioni sottostanti. Sono stati istituiti due scale (deprivazione psicologica e fisica) del questionario con nove e cinque voci, rispettivamente,. L'affidabilità test-retest del questionario è stata eccellente (corr> 0,9). Alta validità è stata proposta dalla correlazione di deprivazione fisica con dolore (p minore o uguale a 0.001), prurito (P inferiore a 0.001), e la quantità di restrizione di mobilità (P inferiore a 0.001). La scala psicologico è stato collegato con il dolore e la limitazione della mobilità, anche se le correlazioni erano più bassi. Questo studio dimostra per la prima volta una compromissione della qualità della vita in un ampio gruppo di pazienti con cheloidi e cicatrici ipertrofiche.